北　京　倡　議

——把健康放在首位，以行動應(yīng)對挑戰(zhàn)

2007年11月1－2日，“中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展國際研討會”在北京召開。與會代表交流了各國初級衛(wèi)生保健，特別是農(nóng)村初級衛(wèi)生保健的實踐經(jīng)驗，研討了21世紀(jì)初級衛(wèi)生保健的發(fā)展策略，認(rèn)識到：初級衛(wèi)生保健是實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的最佳途徑，是持續(xù)改善人民健康水平的有力保證。世界衛(wèi)生組織關(guān)于初級衛(wèi)生保健的理念，是實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)的重要指導(dǎo)思想。

中國幾十年的初級衛(wèi)生保健實踐證明，堅持以人為本，維護人民的健康權(quán)益，是政府不可推卸的責(zé)任；堅持人人享有衛(wèi)生保健，保護和增進人民健康，是經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展的重要基石；堅持以農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)為重點，實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)展成果由人民共享，是促進社會和諧的有力保障；堅持預(yù)防為主，并在使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段的同時，充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥作用，是降低健康成本，提高衛(wèi)生效益的有效途徑。

21世紀(jì)，全球衛(wèi)生事業(yè)充滿機遇與挑戰(zhàn)。要實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)，我們深感任重道遠(yuǎn)。無論是發(fā)達國家，還是發(fā)展中國家，都面臨著一系列新的亟待解決的問題。例如，經(jīng)濟和社會發(fā)展不平衡、疾病譜發(fā)生變化、衛(wèi)生資源短缺與配置不合理、人口流動加劇等。如何解決這些難題，考驗著各國政府的膽識和智慧。

“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)”。國民的健康狀況影響著經(jīng)濟發(fā)展全局，反映著社會文明程度。因此，將理念轉(zhuǎn)為具體行動，優(yōu)先解決農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)居民的健康問題，是實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的關(guān)鍵。為此，我們，中華人民共和國衛(wèi)生部代表中國政府倡議：

1、明確初級衛(wèi)生保健是政府的責(zé)任。政府應(yīng)將初級衛(wèi)生保健納入工作目標(biāo)和經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，強化政府責(zé)任，完善健康政策。建立多部門協(xié)同、全社會參與的初級衛(wèi)生保健工作機制。

2、重視發(fā)展農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)。政府應(yīng)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，推進以公平為導(dǎo)向的衛(wèi)生政策，建立向農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)傾斜的衛(wèi)生籌資機制，保證初級衛(wèi)生保健的可持續(xù)發(fā)展。

3、構(gòu)筑健全的初級衛(wèi)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全適合本國國情的農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為居民提供安全、有效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

4、優(yōu)先發(fā)展農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生人力。加大人才投資，培養(yǎng)適宜人才隊伍，建立提高、穩(wěn)定農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生隊伍的有效機制。

5、完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度。建立覆蓋全體農(nóng)村居民的醫(yī)療保障制度，有效降低農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，保證其享有基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

6、推廣應(yīng)用衛(wèi)生適宜技術(shù)。在農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)大力推廣應(yīng)用技術(shù)可靠、符合成本效益，居民樂于接受的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥在初級衛(wèi)生保健的優(yōu)勢和作用。

7、堅持預(yù)防為主。加強健康促進，培養(yǎng)健康的生活方式，增強居民的健康意識和自我保健能力。

8、加強國際交流與合作。各成員國密切伙伴關(guān)系，分享初級衛(wèi)生保健的成功經(jīng)驗和技術(shù)。

同時，中國政府承諾：

1、制定國家農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要并納入政府工作目標(biāo)和經(jīng)濟社會發(fā)展目標(biāo)。

2、加大政府對農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生的投入，政府新增衛(wèi)生支出主要用于農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)，加大對貧困地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度，切實保證農(nóng)村公共衛(wèi)生機構(gòu)和重大傳染病防治經(jīng)費。

3、建立覆蓋全國農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府辦的衛(wèi)生院，支持每個行政村設(shè)立1個衛(wèi)生室。加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升服務(wù)能力，為居民提供安全、有效的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

4、大力培養(yǎng)農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生適宜人才。建立城市支援農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生工作的長效機制。支持應(yīng)用研究，推廣適宜技術(shù)，充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥作用。

5、全面推進農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)。努力形成政府主導(dǎo)，公共財政支持，居民參與的籌資機制，并隨著經(jīng)濟發(fā)展，逐步提高保障水平。到2010年，實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療保障制度基本覆蓋農(nóng)村居民。同時，完善針對貧困人群的農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療救助制度，改善其基本衛(wèi)生保健問題。

健康是人類永恒的追求。健康既是社會發(fā)展的動力，也是社會發(fā)展的目的。站在新的歷史起點上，我們肩負(fù)著神圣的使命。讓我們攜起手來，為人人享有衛(wèi)生保健、實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)而奮斗！

讓我們的社會和諧發(fā)展，讓我們的人民共享健康！