衛(wèi)辦發(fā)〔2008〕8號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局,部直屬各單位,部機關(guān)各司局:
008年衛(wèi)生工作要點》已經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會通過。現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹落實。
二○○八年一月二十三日
2008年衛(wèi)生工作要點
2008年衛(wèi)生工作總的要求是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七大精神,穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋,繼續(xù)加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),加快農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,做好重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作,促進中醫(yī)藥發(fā)展,強化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管和法制建設(shè),為北京奧運會順利召開提供衛(wèi)生安全保障。
一、深入貫徹黨的十七大精神,堅持衛(wèi)生工作的正確方向
黨的十七大提出了全面建設(shè)小康社會新的奮斗目標(biāo),對建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)做出了戰(zhàn)略部署。黨的十七大明確提出,要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責(zé)任和投入,完善國民健康政策,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,深化公立醫(yī)院改革,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),積極扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為衛(wèi)生改革發(fā)展指明了方向和目標(biāo)。衛(wèi)生工作的方向是為人民健康服務(wù),本質(zhì)是堅持公益性質(zhì),目標(biāo)是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),重點是加強四大體系建設(shè),保障是強化政府責(zé)任和投入、完善國民健康政策。
認真貫徹落實黨的十七大精神,是衛(wèi)生系統(tǒng)首要的政治任務(wù)。各級衛(wèi)生部門要在黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,認真組織好黨的十七大精神的學(xué)習(xí)和貫徹落實工作。要高舉中國特色社會主義偉大旗幟,堅持走中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路;要全面把握建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)的新要求,建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);要緊密聯(lián)系本地區(qū)本單位的工作實際和衛(wèi)生工作人員的思想實際,堅持學(xué)以致用、用以促學(xué),著力解決人民群眾反映強烈的突出問題,堅持發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享。
認真貫徹落實黨的十七大精神,必須進一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行政管理職能,改進機關(guān)工作作風(fēng),努力建設(shè)學(xué)習(xí)型、法制型、高效型的衛(wèi)生行政機關(guān),提高衛(wèi)生決策水平和管理能力。加強重大衛(wèi)生戰(zhàn)略問題研究,堅持依法決策、科學(xué)決策和民主決策。全面推進衛(wèi)生政務(wù)公開,公開、透明、及時、準(zhǔn)確地向社會發(fā)布相關(guān)衛(wèi)生信息,加強電子政務(wù)建設(shè)。加強衛(wèi)生信訪工作,認真解決群眾反映的實際問題。深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作,探索建立治理商業(yè)賄賂的長效機制,堅決糾正不正之風(fēng)。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,弘揚救死扶傷精神,大力宣傳先進集體和模范人物,在全社會樹立尊重醫(yī)學(xué)、尊重病人、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。立足當(dāng)前,著眼長遠,以增進全民族健康為目標(biāo),研究制定“健康中國2020”戰(zhàn)略。
二、全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,認真組織好醫(yī)改試點
充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性,認真落實國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)任務(wù)和政策措施,制定好改革配套文件。醫(yī)藥衛(wèi)生改革必須堅持以人為本,把維護人民健康權(quán)益放在第一位;必須立足于國情,探索中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展道路;必須注重公平效率的統(tǒng)一,實行政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;必須做到統(tǒng)籌兼顧,把完善制度與解決當(dāng)前群眾反映強烈的突出問題結(jié)合起來。
明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點。一是建立比較完善的城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,健全職能,明確責(zé)任,落實加大政府投入的政策措施,加強人才隊伍建設(shè),提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量;二是積極促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助制度;三是建立國家基本藥物制度,保證群眾基本用藥安全,有效控制藥品價格;四是建立比較規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制,逐步改革“以藥補醫(yī)”機制,完善經(jīng)濟補償機制,加大政府投入,嚴格收支管理,落實公益性質(zhì)。
圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,要加強對衛(wèi)生管理體制、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制、政府衛(wèi)生投入、醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制、衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、衛(wèi)生信息管理和衛(wèi)生行政監(jiān)督等方面的調(diào)查研究,盡快形成相互配套、相互銜接、相互支持的政策體系,并按照國務(wù)院的部署和要求,積極組織開展改革試點。要科學(xué)確定各級政府之間、政府與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的衛(wèi)生事權(quán)和責(zé)任,科學(xué)規(guī)劃各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)劃布局、建設(shè)規(guī)模和配置標(biāo)準(zhǔn)。會同有關(guān)部門研究確定公共衛(wèi)生機構(gòu)、農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的人員編制、設(shè)備配置和經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn),逐步建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制和嚴格的工作績效考核評價制度。探索政事分開、管辦分開的有效形式,增強公立醫(yī)院的公共服務(wù)職能和責(zé)任,研究落實屬地化和全行業(yè)管理的具體措施。逐步改革“以藥補醫(yī)”機制,較大幅度降低藥品價格,并通過設(shè)立藥事服務(wù)費、提高醫(yī)療服務(wù)價格、增加政府投入等方式,完善醫(yī)療機構(gòu)補償機制。積極推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支兩條線管理、公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費總額預(yù)付等多種形式改革,落實政府對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購置、離退人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費的補助政策。積極配合有關(guān)部門推進衛(wèi)生事業(yè)單位人事和分配制度改革。
三、切實加強公共衛(wèi)生管理,保障北京奧運會順利舉行
辦好2008年北京奧運會,是全國各族人民的共同心愿,為世界所矚目。各級衛(wèi)生部門,特別是北京市和奧運項目承辦城市,要從全局出發(fā),扎實做好傳染病防控、食品衛(wèi)生監(jiān)管、應(yīng)急醫(yī)療救護和公共場所控?zé)煹刃l(wèi)生保障工作,確保北京奧運會圓滿成功。
認真貫徹落實《突發(fā)事件應(yīng)對法》,完善相關(guān)配套制度,落實各項應(yīng)急工作措施,建立健全部門間協(xié)調(diào)工作機制,加強衛(wèi)生應(yīng)急管理和隊伍建設(shè),提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。加強實驗室生物安全體系建設(shè),認真做好有關(guān)細菌病毒毒株的管理。切實做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范和應(yīng)急處置工作。加強急救醫(yī)療工作,完善急救醫(yī)療設(shè)施建設(shè),建立比較健全的急救醫(yī)療服務(wù)體系。
進一步做好重大疾病防治工作。積極落實國家擴大免疫規(guī)劃的政策措施,加強艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙肝等重大疾病的防治工作,控制鼠疫、霍亂、人禽流感、瘧疾、狂犬病的發(fā)生。加大地方病防治規(guī)劃的實施力度,有效防控碘缺乏病和氟、砷中毒。強化慢性非傳染性疾病的預(yù)防干預(yù)措施,廣泛開展健康教育,引導(dǎo)健康文明的生活方式,研究降低心腦血管疾病、糖尿病和惡性腫瘤發(fā)病率的有效措施。進一步做好婦幼保健工作,繼續(xù)加強“降消”項目監(jiān)督管理。繼續(xù)開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”和“相約健康社區(qū)行”活動。加強履行《煙草控制框架公約》的相關(guān)能力建設(shè),普遍開展控?zé)熢圏c工作。加強精神衛(wèi)生工作。大力開展愛國衛(wèi)生運動,組織開展衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動,以改水改廁為重點推進農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治。
加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),提高依法監(jiān)管能力。深入開展餐飲消費安全整治活動,推廣食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度,規(guī)范食品衛(wèi)生許可和準(zhǔn)入管理,實行嚴格的餐飲從業(yè)人員健康證管理和餐飲業(yè)食品索證管理,建立健全食品衛(wèi)生監(jiān)管長效機制。嚴格血液管理,規(guī)范采供血機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為,大力促進自愿無償獻血。確定重點行業(yè)、重點地區(qū)和重點人群,加強職業(yè)病防治執(zhí)法監(jiān)督,開展重點公共場所和生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查,做好飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作。
四、加強醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的服務(wù)
大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù),建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?h級醫(yī)院主要從事農(nóng)村地區(qū)危重患者的診治,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),培訓(xùn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病多發(fā)病診治工作,指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);村衛(wèi)生室主要開展公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病診治工作。加快實施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃,積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)。政府重點辦好縣級醫(yī)院并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院,采取多種形式支持村衛(wèi)生室建設(shè)。積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核評估辦法,鼓勵實行鄉(xiāng)村一體化管理。
完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村的目標(biāo)。提高中央財政和地方財政對參合農(nóng)民的補助標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)增加參合農(nóng)民繳費,完善統(tǒng)籌補償方案,擴大參合農(nóng)民的受益面,提高受益水平。加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和經(jīng)辦體系建設(shè),提高管理能力。探索建立穩(wěn)定可靠的籌資機制,規(guī)范基金財務(wù)管理制度,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,有效控制醫(yī)療費用。組織開展建立農(nóng)民健康檔案的試點工作。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能、工作范圍和業(yè)績考核辦法,全面落實發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)模式,堅持主動服務(wù)、上門服務(wù),逐步建立社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診的制度,積極推動醫(yī)療保險進社區(qū),切實發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)性作用。研究確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù),整合城市醫(yī)療衛(wèi)生資源,充分利用城市現(xiàn)有一、二級醫(yī)院及國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
加強醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè),嚴格服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。牢固樹立以病人為中心、醫(yī)療質(zhì)量第一的理念,加強醫(yī)院管理。堅持為人民服務(wù)的方向,強化公共服務(wù)職能。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入,重點強化對器官移植等高新技術(shù)的臨床應(yīng)用管理。切實做好醫(yī)院感染控制工作,保證病人醫(yī)療安全。規(guī)范基本藥物使用,制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南,重點抓好抗菌藥物合理應(yīng)用,完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,建立藥品安全預(yù)警機制和應(yīng)急處置機制。加強醫(yī)療急救體系建設(shè),明確工作規(guī)范,提高急救服務(wù)能力。加強醫(yī)院發(fā)展規(guī)范管理,嚴格控制利用銀行貸款和社會融資盲目發(fā)展。積極開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度,接受群眾監(jiān)督,努力優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。
進一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生部門職能,強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,規(guī)范資格準(zhǔn)入、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量管理,明確各類醫(yī)院功能和職責(zé),建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的分工協(xié)作機制。
五、統(tǒng)籌兼顧,積極推動各項工作開展
加強衛(wèi)生法制建設(shè),積極做好《基本衛(wèi)生保健法》、《精神衛(wèi)生法》和《中醫(yī)藥法》等衛(wèi)生法律立法和修訂工作,開展《護士條例》等法規(guī)的制訂和修訂。加強衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),進一步做好衛(wèi)生普法工作。堅持依法行政,提高依法管理能力。
扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。制定扶持中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展的政策措施,加強中醫(yī)藥繼承與發(fā)展,加快中醫(yī)臨床研究基地建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治重大疾病、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的重要作用,引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
進一步加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),建立健全衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)制度,加快公共衛(wèi)生、全科醫(yī)師和農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)。制定鼓勵政策,推動優(yōu)秀衛(wèi)生人員到城鄉(xiāng)基層、到缺醫(yī)少藥的地區(qū)工作,通過提供臨床服務(wù)、開展人員培訓(xùn)、加強技術(shù)指導(dǎo)和物資設(shè)備支援等多種形式,加強衛(wèi)生支農(nóng)工作。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)要加強對貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的對口支援,城市大醫(yī)院要與貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的縣級醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對口支援與合作制度。結(jié)合實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,組織實施“萬名執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘計劃”,招聘執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。建立適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣體系,大力推動適宜技術(shù)和衛(wèi)生科普知識進農(nóng)村、進社區(qū),全面推進基層衛(wèi)生科技進步。大力加強衛(wèi)生科技工作,加快推進衛(wèi)生科技人才隊伍建設(shè)。以防病治病為中心,整合優(yōu)勢醫(yī)學(xué)科研資源,加強重大疾病防治的科技研究。進一步加強國際衛(wèi)生交流合作,注重援外醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè),做好援外醫(yī)療工作。
加強干部保健工作。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,提高干部保健工作水平,做好各項大型會議、大型活動的醫(yī)療保障工作。
2008年是我國衛(wèi)生發(fā)展史上極為重要的一年。做好這一年的衛(wèi)生工作,關(guān)系到我國衛(wèi)生事業(yè)的長遠健康發(fā)展。各級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)干部要增強責(zé)任感和使命感,加強學(xué)習(xí),不斷提高領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展的能力和水平,增強貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的堅定性和自覺性;要堅持求真務(wù)實的工作作風(fēng),努力抓好各項工作的落實,認真解決影響衛(wèi)生改革發(fā)展的突出問題,積極為人民群眾排憂解難;要發(fā)揚勤儉節(jié)約、艱苦奮斗的精神,保持清正廉潔,反對鋪張浪費,堅決同各種腐敗現(xiàn)象做斗爭;要以黨的十七大精神為指導(dǎo),團結(jié)和帶領(lǐng)全國600萬衛(wèi)生工作人員,努力開創(chuàng)衛(wèi)生改革發(fā)展的新局面。
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