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         手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快,易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病,但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和A組柯薩奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強(qiáng),易引起暴發(fā)或流行。

         一、疫情概況

         據(jù)統(tǒng)計(jì),截至5月3日止,2008年全省共報(bào)告手足口病病例692例,死亡2例(均發(fā)生在高明區(qū));其中經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)診斷為腸道病毒(EV71)引起的手足口病5例(深圳2例,高明3例)。目前住院病例中無危重病例。

         病例主要分布在深圳(317例)、佛山(107例,其中高明51例)、廣州(101例),占總報(bào)告病例數(shù)的75.9%。發(fā)病年齡以2-4歲兒童為主,占報(bào)告病例數(shù)的68.6%。發(fā)病時(shí)間從4月28-30日為主,占報(bào)告病例總數(shù)60.6%。

         二、已采取的防控措施

         (一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我省發(fā)生手足口病疫情后,我廳高度重視,姚志彬廳長(zhǎng)、黃小玲書記對(duì)手足口病防控工作多次作出批示。5月4日,姚志彬廳長(zhǎng)召開專題會(huì)議,學(xué)習(xí)傳達(dá)國(guó)務(wù)院《研究部署手足口病等重大疾病防治工作的會(huì)議紀(jì)要》(下稱《紀(jì)要》)精神及汪洋書記、黃華華省長(zhǎng)、雷于藍(lán)副省長(zhǎng)等省領(lǐng)導(dǎo)在《紀(jì)要》和省委《值班快報(bào)》(第三期)上的批示。部署全省防控措施,并成立廣東省衛(wèi)生廳手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和負(fù)責(zé)專家組。5月2日、3日,黃飛、廖新波副廳長(zhǎng)3次主持召開會(huì)議,研究部署防控工作。

         (二)迅速反應(yīng),加強(qiáng)指導(dǎo)。5月2日收到佛山市衛(wèi)生局疫情報(bào)告后,我廳高度重視,當(dāng)天上午立即派出省專家組趕赴佛山市高明區(qū)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)手足口病防控工作。5月4日,我廳派出臨床救治專家組赴佛山高明區(qū),對(duì)現(xiàn)住院病例進(jìn)行醫(yī)療救治指導(dǎo)。

         (三)及時(shí)報(bào)告,做好參謀。我廳于5月2日晚、3日下午先后以衛(wèi)生要情快報(bào)向衛(wèi)生部和省委、省政府報(bào)告了我省佛山高明EV71引起的手足口病死亡病例、深圳市手足口病疫情等情況,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。

         (四)依法管理,加強(qiáng)防控。5月2日22:50收到衛(wèi)生部《關(guān)于將手足口病納入法定傳染病管理的通知》后,當(dāng)晚24:30即轉(zhuǎn)發(fā)給各市,要求各地嚴(yán)格按照衛(wèi)生部要求,從發(fā)文日起將手足口病納入《傳染病法》規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行管理,加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告等防控工作。

         (五)加強(qiáng)宣傳,及時(shí)發(fā)布疫情。我廳于4月28日和5月2日、3日先后向省內(nèi)主要媒體發(fā)布全省和高明手足口病疫情情況,及時(shí)向社會(huì)提出預(yù)警,并加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)宣傳,提高公眾自我防病意識(shí)和能力。

         三、疫情評(píng)估預(yù)測(cè)

         手足口病原為非法定傳染病,沒有歷年發(fā)病情況統(tǒng)計(jì),因此,對(duì)疫情進(jìn)行預(yù)測(cè)有較大難度。專家認(rèn)為,5月2日起列入丙類傳染病管理后,各地加強(qiáng)報(bào)告,短期內(nèi)報(bào)告發(fā)病數(shù)會(huì)有較快上升;加上5~9月特別是6~7月為該病高峰期,結(jié)合國(guó)內(nèi)外以往流行情況,預(yù)計(jì)全省全年發(fā)病數(shù)將可能達(dá)到10000例。由于該病傳染源控制存在一定難度,成人隱性感染能傳播等,在高發(fā)季節(jié),不排除出現(xiàn)局部暴發(fā)流行。死亡病例會(huì)增加。

         四、下一步工作建議

         認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省領(lǐng)導(dǎo)的重要批示精神,進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病各項(xiàng)防控工作,嚴(yán)防疫情的擴(kuò)散和蔓延。

         一是要高度重視,要把手足口病防控工作作為當(dāng)前各級(jí)衛(wèi)生部門的重要工作來抓。各級(jí)要成立手足口防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和病疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治專家組,加強(qiáng)防控工作領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。

         二是加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照丙類傳染病報(bào)告管理要求,認(rèn)真做好疫情疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。

         三是加強(qiáng)臨床救治,提高診療水平。要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病診療技術(shù)指南》要求開展醫(yī)療救治工作,提高治愈率,降低死亡率。

         四是加強(qiáng)培訓(xùn),提高防治水平。近日將舉辦全省市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)流調(diào)、檢測(cè)等疾控人員以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)班,提高手足口病防治能力。

         五是加強(qiáng)與教育部門聯(lián)系,推進(jìn)學(xué)校防控工作開展。與教育廳聯(lián)系發(fā)文,加強(qiáng)全省中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)防控工作指導(dǎo),落實(shí)晨檢制度,嚴(yán)防疫情在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播。

         六是加強(qiáng)宣傳教育和愛國(guó)衛(wèi)生工作。廣泛開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),深入開展手足口病等腸道傳染病的防控知識(shí)宣傳,提高廣大群眾自我防病意識(shí)和能力。

         七是及時(shí)做好疫情信息發(fā)布,正確引導(dǎo)輿論導(dǎo)向,防止炒作,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

         八是加大人力、經(jīng)費(fèi)投入,保障手足口病各項(xiàng)防控工作順利開展。

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