——訪針刀醫(yī)學(xué)第一傳承人葛恒君教授
北京世華針刀中醫(yī)醫(yī)院院長、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)副會(huì)長就針刀醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與發(fā)展接受記者采訪:針刀醫(yī)學(xué)是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)方法,在現(xiàn)代西醫(yī)外科療法和中醫(yī)針刺療法的基礎(chǔ)上,將西醫(yī)形象思維模式運(yùn)用到東方醫(yī)學(xué)宏觀辨證抽象思維模式的哲學(xué)思想中,從而得到強(qiáng)迫性進(jìn)展。它是通過大量臨床實(shí)踐和科學(xué)實(shí)驗(yàn)總結(jié)出來的一整套新的生理病理學(xué)、影像學(xué)、治療學(xué)、手法學(xué)、護(hù)理學(xué)的醫(yī)學(xué)理論體系——-針刀醫(yī)學(xué)。
一、 關(guān)于慢性軟組織損傷新的病理研究及學(xué)術(shù)價(jià)值及研究:
提出關(guān)于慢性軟組織損傷的病因病理是“人體動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)的新學(xué)說:
慢性軟組織損傷的病理機(jī)制一直眾說紛紜。慢性軟組織損傷的疾患一直是國內(nèi)外治療學(xué)上的難題。動(dòng)態(tài)平衡新學(xué)說可以解決這一難題。針刀手術(shù)器械治療可以治愈這一疑難雜癥,變不治為可治,變難治為速愈的神奇療效,如粘連、攣縮、神經(jīng)卡壓等疾病,頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、椎管狹窄、腰背肌肉勞損、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、鼠標(biāo)手、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、強(qiáng)直性脊柱炎等疼痛疾病和各種外傷及頸、腰椎手術(shù)后瘢痕、粘連、攣縮、綜合后遺癥。
二、 關(guān)于閉合性手術(shù)的理論研究及學(xué)術(shù)價(jià)值及研究:
針刀閉合性手術(shù)的理論是建立在微觀解剖學(xué)、立體解剖學(xué)、動(dòng)態(tài)解剖學(xué)、體表解剖學(xué)、閉合性手術(shù)器械—微型手術(shù)針刀;四步進(jìn)針刀法;八種閉合性手術(shù)操作方法:23種手術(shù)入路方法(閉合性)指導(dǎo)臨床操作及治療,無瘢痕、安全無副作用、見效快、費(fèi)用低、治病求本、不易復(fù)發(fā)等優(yōu)勢。
開放手術(shù)的大規(guī)模開展已達(dá)到很高水平,但是給患者所帶來的后遺癥,并發(fā)癥也是相當(dāng)嚴(yán)重。許多國家早已投入很多經(jīng)費(fèi)探索閉合性手術(shù)。內(nèi)窺鏡外科手術(shù)等都是對開放性手術(shù)的一種改進(jìn)減少創(chuàng)傷,但都存在手術(shù)視野不清或不徹底,療效欠佳等不足,所以很難廣泛推廣使用。原因是沒有建立一整套閉合性手術(shù)基本理論。針刀醫(yī)學(xué)研究閉合性手術(shù),首先以實(shí)現(xiàn)閉合性手術(shù)理論著手,由以上所提出的幾個(gè)方面做了大量細(xì)致研究工作的成功,奠定了閉合性手術(shù)的基礎(chǔ),為臨床上爭取針刀閉合性手術(shù)提供了先決條件。所以閉合性手術(shù)的開展水到渠成。從實(shí)質(zhì)上來講是將中醫(yī)和西醫(yī)的兩種理論熔為一體使西醫(yī)多種外科手術(shù)和矯形外科手術(shù)進(jìn)入一個(gè)新時(shí)代。
三、關(guān)于骨質(zhì)增生的病因?qū)W理論研究及學(xué)術(shù)價(jià)值及研究:
骨質(zhì)增生(骨刺)的根本原因是“人體內(nèi)力平衡失調(diào)的新學(xué)說,歸納起來有三種:力學(xué)狀態(tài),即拉應(yīng)力、壓應(yīng)力、張應(yīng)力這三種力在人體任何部位失去平衡日久,由于人體內(nèi)自身調(diào)節(jié)因素作用,大量鈣、磷質(zhì)的積聚,骨細(xì)胞保護(hù)性增生,同時(shí)抵抗力過高的高應(yīng)力點(diǎn)的自身保護(hù)機(jī)制,增加骨肌腱、韌帶受損部的程度,是其基本病理過程。應(yīng)力增高部位的進(jìn)一步生物學(xué)研究,都以不同的角度證實(shí)骨質(zhì)增生的根本原因是應(yīng)力過高部位的必然結(jié)果。骨質(zhì)增生過去一直認(rèn)為是退行性變,即老化的緣故。多少年來國內(nèi)外對骨質(zhì)增生以骨化學(xué)、骨循環(huán)等方面進(jìn)行大量研究工作,均無法用臨床來證實(shí)和解釋,這些臨床現(xiàn)象只有用力平衡理論體系,才能解決骨質(zhì)增生這一理論上的難題,而且還能解釋臨床上各種錯(cuò)綜復(fù)雜的現(xiàn)象,更重要的是它得到大量臨床上實(shí)踐的證實(shí),打破了過去一直對骨質(zhì)增生疾患無能為力的局面。使大量的患者的到了根本性的治療迅速恢復(fù)健康。這一理論不僅可以解釋股骨關(guān)節(jié)疾病,而對腦血管硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、栓塞等心腦血管疾病除有其他病因之外就是血管受到過高的張應(yīng)力刺激緣故,將使過去處理這些疾病方法發(fā)生了根本性改變。從而能找到一種能根治的途徑。
四、關(guān)于經(jīng)絡(luò)學(xué)說本質(zhì)的理論研究及學(xué)術(shù)價(jià)值及研究:
神經(jīng)反射系統(tǒng)、電生理傳導(dǎo)系統(tǒng)、體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)綜合效應(yīng)的統(tǒng)一系統(tǒng)——人體正--反應(yīng)系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)是這一系統(tǒng)的主要通道。
學(xué)術(shù)價(jià)值:
對許多經(jīng)絡(luò)方面的研究,一直困惑著我們。因?yàn)閺亩喾矫骖A(yù)找到經(jīng)絡(luò)在人體內(nèi)存在的經(jīng)絡(luò),都沒有最后找到經(jīng)絡(luò)在人體內(nèi)物質(zhì)載體;但是,幾千年大量臨床事實(shí)和某些研究現(xiàn)象又都說明經(jīng)絡(luò)確實(shí)存在;這是因?yàn)橛袃蓚(gè)問題沒有弄清楚。第一:經(jīng)絡(luò)學(xué)說產(chǎn)生于東方哲學(xué)抽象思維模式之中,是根據(jù)反復(fù)臨床實(shí)踐,即針刺、砭石的臨床實(shí)踐中,把具有某些相同屬性穴位連接起來,并加以抽象出來的醫(yī)學(xué)理論;即西醫(yī)是在西方思維模式中發(fā)展起來,它和中醫(yī)的研究方法完全不同。如果我們使用形象思維的研究方法去研究抽象思維的產(chǎn)物——經(jīng)絡(luò)學(xué)說,顯然是無能為力的。
第二:對于產(chǎn)生兩種不同的時(shí)代背景,兩種不同哲學(xué)思維模式的中醫(yī)和西醫(yī),沒有看到它們同一性和有機(jī)統(tǒng)一的可能性,應(yīng)該說他們的統(tǒng)一的基礎(chǔ)是客觀存在的,那就是它們研究和治療對象都是人體并且都有療效。把兩種理論統(tǒng)一起來是應(yīng)該的,而且是完全可能的。二者統(tǒng)一,產(chǎn)生第三種理論,這種理論就高于任何一種,它的實(shí)踐效果也就高于其中任何一種。
有以上兩種觀念方面研究方法改變,我們對經(jīng)絡(luò)研究將有突破性進(jìn)展,使祖國醫(yī)學(xué)的瑰寶——經(jīng)絡(luò)學(xué)說,變?yōu)楦呒壎鞋F(xiàn)代化的科學(xué)理論。
人體信息反應(yīng)系統(tǒng)演說,它抽象而概括地提示了針灸和針刀治療的秘密。祖國醫(yī)學(xué)經(jīng)絡(luò)學(xué)說找到了客觀依據(jù),而且形象具體地說明了人體信息反應(yīng)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)性內(nèi)涵——神經(jīng)反射系統(tǒng)、電生理傳導(dǎo)系統(tǒng)、體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)的綜合效應(yīng),構(gòu)成了人體信息反應(yīng)系統(tǒng)。學(xué)位可以說是人體信息系統(tǒng)特殊傳輸充分遍布全身組織器官。
五、針刀醫(yī)學(xué)對生物物理學(xué)的研究及學(xué)術(shù)價(jià)值。
生物物理學(xué)是針刀醫(yī)學(xué)創(chuàng)立新理論,研究新技術(shù),發(fā)明新器械的理論基礎(chǔ)。在針刀醫(yī)學(xué)學(xué)科建立的初期,我們就認(rèn)識(shí)到疾病有成千上萬種,其 致病因素錯(cuò)綜復(fù)雜,形態(tài)各異,但是它們的根本原因是生物物理學(xué)變化所致。
學(xué)術(shù)價(jià)值:
針刀醫(yī)學(xué)將中醫(yī)的“天人合一”的思想具體化,大家都知道,中醫(yī)講的“天”就是自然界, 人時(shí)時(shí)刻刻都受到自然界的影響,影響的具體因素就是“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六淫之邪,這些因素都是自然界的物理現(xiàn)象。這些物理因素都作用于人體,但這些物理因素過度或不及,就要造成人體的物理變化,如過大的風(fēng)會(huì)造成人體軟組織損傷,造成軟組織一連串的病理變化。軟組織損傷的初期是肌纖維斷裂,骨骼和軟組織移位,這些都是生物物理學(xué)的變化,如果這些變化得不到及時(shí)矯正,就會(huì)引起生物化學(xué)變化,形成各種疾病。治療這些疾病,如果不從生物物理學(xué)的角度入手,是不能得到根本的治療,這些損傷主要靠人體的自我修復(fù),在自我修復(fù)過程中,由于人體護(hù)痛,而使損傷部位制動(dòng),最后形成新的病理因素:即粘連、瘢痕、攣縮、堵塞。這些新的病理因素也同樣是生物物理學(xué)的變化,造成人體的內(nèi)外動(dòng)靜態(tài)平衡失調(diào),從而形成各種各樣疑難疾病。當(dāng)人體受到過度寒冷的刺激,微循環(huán)血管就要攣縮,就可能造成血液循環(huán)障礙(局部或整體的流速減慢),同樣也可以造成其它器官代謝通道的收縮,這些都是生物物理學(xué)的變化,這些變化則造成人體血液循環(huán)和體液循環(huán)的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),從而形成很多疾病。這些物理因素的異常變化是造成人體生物物理學(xué)的變化結(jié)果。這就是將中醫(yī)“天人合一”的學(xué)術(shù)思想具體化,為研究中醫(yī)理論的現(xiàn)代化提供一條新的思路。
六、針刀醫(yī)學(xué)對中以現(xiàn)代的研究
首先從中醫(yī)的陰陽平衡理論來研究中醫(yī)現(xiàn)代化,中醫(yī)說:“陰平陽和,精神乃治”。是說明陰陽平衡是治療各種疾病的目標(biāo)和最高概括。如何用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和西醫(yī)學(xué)知識(shí)破譯中醫(yī)學(xué)這一宗旨,使之具有現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵,針刀醫(yī)學(xué)從三個(gè)方面來研究:
(1)在陰陽理論平衡指導(dǎo)下,通過科學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎病因是力平衡失調(diào),軟組織損傷的病因是動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),許多內(nèi)、外、婦、兒等慢性疾病是體液代謝循環(huán)失調(diào)、電生理功能失調(diào),所謂失調(diào)就是失去平衡,故陰陽平衡理論有了內(nèi)涵。
(2) 辯證理論是中醫(yī)治療的最基本理論法則:針刀醫(yī)學(xué)系統(tǒng)運(yùn)用這一法則,應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)檢驗(yàn)手段找到了具體疾病病因之后,對準(zhǔn)病因進(jìn)行治療。如膝骨性關(guān)節(jié)炎,其內(nèi)部上下關(guān)節(jié)軟骨面應(yīng)力不均勻,就會(huì)出現(xiàn)高應(yīng)力部位骨細(xì)胞分解壞死(人體應(yīng)用對抗性調(diào)節(jié)已經(jīng)無法對抗這種高應(yīng)力刺激)在治療時(shí)我們就可以根據(jù)不同高應(yīng)力點(diǎn)分布不同進(jìn)行治療。
(3)中醫(yī)的理、法、方、藥,理就是病理、藥理,法就是治療法則,方就是治療方法和方劑配伍正如朱漢章教授在針刀醫(yī)學(xué)原理提出在治療上,以針刀為主(為君)、手法為輔(為臣)、藥物配合(為佐)、器械輔助(為使)正迎合方劑學(xué):君、臣、佐、使的具體化。總之,要想中醫(yī)走現(xiàn)代化之路,就必須在中醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)下作業(yè),新的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)研究成果。要想有原創(chuàng)性成果,就必須有新的思路,不能在再原中醫(yī)理論基礎(chǔ)上踏步,是不能超出中醫(yī)現(xiàn)代化之路,如果沒有新的思路就不可能有新的原創(chuàng)性成果,沒有新的成果,就談不上中醫(yī)現(xiàn)代化。
相關(guān)連接:葛恒君,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)副會(huì)長,針刀醫(yī)學(xué)第一傳承人,北京世華針刀中醫(yī)醫(yī)院院長,主任醫(yī)師等職務(wù),參與針刀醫(yī)學(xué)早期研究工作,從事針刀治療各種類型頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、腰背肌筋膜炎、椎管狹窄癥、股骨頭無菌性壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、駝背、類風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、骨刺、髕骨軟化癥、腰三橫突綜合癥、坐骨神經(jīng)痛、 腰臀部神經(jīng)卡壓綜合癥、網(wǎng)球肘、 腱鞘炎、 腕管綜合癥(鼠標(biāo)手) 、 踝管綜合癥、 足拇指外翻畸形、斜頸、新鮮性骨折、陳舊性骨折及骨折損傷后遺癥、頸腰椎手術(shù)后瘢痕粘連后遺癥等疑難病30年,具有豐富的針刀治療經(jīng)驗(yàn),以針刀為主、手法為輔、藥物配合、器械輔助的四聯(lián)療法,具有療效好、療程短、費(fèi)用低、無毒副作用的優(yōu)點(diǎn)。
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